Como ya hemos comentado en posts anteriores, la espina bífida tienen diferentes maneras de manifestarse en los individuos que la padecen, y eso determina qué grado de gravedad tiene en cada uno. La espina bífida oculta es la forma más leve de la patología, e incluso el meningocele puede tener pocas consecuencias si no afecta a gran cantidad de nervios ni las funciones que dependen de ellos.

La gran mayoría de tratamientos médicos tratan de mermar los efectos de la enfermedad casi de forma individual en cada paciente, pues el objetivo es darse a cada uno la mejor calidad de vida, y las herramientas para poder llevar una vida normal. Una de las mayores inquietudes de estos pacientes es si se puede tener sexo con espina bífida y, por ende, llegar a convertirse en padres o madres aún con esta patología. Y después de muchos estudios y de muchas opiniones encontradas, parece ser que la respuesta a esa cuestión es un rotundo «sí». Los médicos parecen pensar que con el tratamiento y las terapias físicas adecuadas, un enfermo de espina bífida no tiene por qué tener impedimentos para llevar una vida sexual sana; y si no existen problemas de fertilidad, pueden llegar a concebir perfectamente, o someterse a programas de reproducción asistida si se llegara a dar la necesidad.
Claro que, para llegar allí, es muy importante la psicología de los pacientes, ya que no sólo deben querer vivir su sexualidad al completo: deben pensar que son capaces de hacerlo. Muchos de ellos no acaban de librarse de ciertas vergüenzas o tabúes, máxime cuando el despertar del sexo se produce en edades tempranas, y no saben muy bien qué hacer con todas esas nuevas necesidades que sienten. Como jóvenes que son, muchos de ellos hacen lo que todos aquellos que tienen su edad: echar mano del porno gratis. Nos guste o no, las webs para adultos se han convertido en casi un manual del sexo para muchos integrantes de las nuevas generaciones, por dos motivos principalmente: lo fácil para acceder a todo tipo de pornografía, y la gran cantidad de material al que acceder. Así que el porno online y gratuito casi es una guía sexual, y es ahí cuando aquellos pacientes de espina bífida empiezan a perder confianza, sabiendo que no serán capaces de las proezas que esos actores y actrices porno realizan ante las cámaras: no serán iguales ni en belleza, ni en resistencia, ni siquiera en habilidad.

Así que el primer paso que han de dar ellos mismos es el tener una imagen del sexo real, lejos de las exageraciones y los estereotipos de la pornografía. Eso se da más adelante, y es necesario que los doctores y especialistas estén listos para darle toda clase de confianza y realismo, y que les aseguren que con el tratamiento adecuado pueden realizarse como seres sexuados, e incluso como padres. A esto se dirigen muchos de los nuevos y más avanzados tratamientos, en los que la psicología se ha convertido también en un pilar básico. Porque para los enfermos de espina bífida no solo es importante saber que pueden llevar una vida lo más normal posible: también cuenta mucho el creer que pueden hacerlo, y tener la esperanza y la fuerza para que se haga realidad en la medida de lo posible.
A partir de aquí, el futuro es mucho más dulce para todos los afectados de esta malformación congénita, al menos en sus variantes más leves. Y es de agradecer todos estos estudios y avances que hacen que esta patología se vea cada vez menos como una discapacidad para tener una vida plena, e incluso como una condena a no poder desarrollar ciertos ámbitos en la vida de una persona.